Сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени

Сколиоз 1 степени — начните лечить болезнь на ранней стадии!

В дословном переводе с греческого «сколиоз» означает «кривой», что в свою очередь достаточно точно характеризует данное заболевание. Сколиоз – это искривление позвоночника, связанное с его отклонением от оси по фронтальной плоскости, иначе говоря, боковое искривление. Выделяют несколько видов сколиоза: поясничный, шейный, грудной, а в некоторых случаях комбинированный. Сколиоз легко диагностируется при прохождении рентгена. Полученные рентгеновские снимки показывают угол отклонения позвоночного столба от нормы, указывающий на конкретную степень заболевания. В данной статье мы рассмотрим сколиоз 1 степени, но для начала кратко пройдёмся по всем существующим степеням.

Степени сколиоза и основные симптомы

Существует 4 степени сколиоза, отличающихся разным значением угла отклонения, показывающего искривление позвоночника. Измерения угла преимущественно проводятся по методике Джона Кобба.

• 1 степень – угол отклонения от 1-ого до 10-ти градусов. Симптомы первой степени практически не заметны. К ним относится незначительная сутулость, а также небольшие визуальные расхождения, например одно из плеч немного выше другого. После длительных пеших передвижений возможно появление ноющих болевых ощущений в области спины.
• 2 степень – угол отклонения от 11-ти до 25-ти градусов. Во второй степени симптомы становятся более выраженными. Появляются регулярные болевые ощущения в области спины, а также плечи и лопатки приобретают визуально несимметричное расположение.
• 3 степень – угол отклонения от 26-ти до 50-ти градусов. Болевые ощущения учащаются и нарастают. Появляется сильно выраженная деформация спины, а также возникает визуальная выпуклость в виде рёберного горба.
• 4 степень — угол отклонения от 50-ти градусов и выше. Деформируется туловище, становится отчётливо видна выпуклость с одной стороны рёбер и впадина с другой.

Виды и места локализации сколиоза

Сколиоз 1 степени практически не заметен и выражается лишь малым искривлением, которое имеет свойство выравниваться в положении лёжа. Как говорилось ранее, сколиоз может образоваться в разных отделах позвоночника. Статистика говорит о том, что самым распространённым является поясничный сколиоз, при котором позвоночник искривлён в левую сторону. Визуальные изменения на 1 стадии практически не заметны, поэтому большинство людей в больницу за помощью не обращаются. При грудном сколиозе искривление позвоночника чаще направлено в правую сторону. Данное искривление не доставляет сильных болевых ощущений, но может вызвать негативную реакцию внутренних органов. Самое незначительное проявление заболевания деформирует грудную клетку человека, оказывая влияние в первую очередь на сердце, желудок, легкие. Сколиоз первой степени не представляет большую опасность, но при отсутствии лечения может развиться в серьезную патологию. По количеству имеющихся изгибов сколиоз классифицируют на:

• C-образный с одной дугой искривления
• S-образный с двумя дугами искривления
• Z-образный, имеющий более двух сколиотических дуг

Причины возникновения сколиоза

Сколиоз может быть врождённым или приобретённым. Основная причина врождённого сколиоза у детей заключается в аномальном развитии позвонков и рёбер. Приобретенный сколиоз развивается в период активного роста ребёнка, в основном от 5 до 10 лет, а также от 10 до 14 лет. Главными причинами развития приобретенного сколиоза считают несбалансированное питание, неправильную осанку, занятие «несимметричными» видами спорта. Чаще всего данный вид сколиоза диагностируют как идиопатический, тоесть не имеющий определённых причин появления. Увидеть начальную стадию болезни смогут сами родители, при тщательном осмотре своего ребёнка, а также врач во время диспансеризации школьников.

Детский сколиоз 1 степени

В большинстве случаев сколиоз начинает развиваться именно у детей. Это обусловлено тем, что в данные периоды происходит интенсивный рост детских костных тканей в организме. Мальчики болеют сколиозом в два раза реже, чем девочки. Сколиоз первой степени не несёт в себе глобальной опасности, и более того достаточно легко поддаётся исправлению при помощи лечебной физкультуры. Опасность появляется только в случае игнорирования осмотров ортопеда или отсутствии надлежащего лечения. Рекомендуется посещать ортопеда от 2-х до 4-х раз в год, для того чтобы врач мог наблюдать за течением заболевания и не допускать его дальнейшего прогрессирования.

Лечение сколиоза 1 степени

После того как проведена диагностика и установлен точный диагноз, врач назначает лечение. При 1-ой степени сколиоза используются в основном профилактические методики, укрепляющие общее состояние организма и способствующие развитию мышечного корсета спины. Иначе говоря, лечение происходит при помощи:

Самым действенной и эффективной методикой на пути к выздоровлению считается лечебная физкультура. Благодаря базовым упражнениям укрепляется мышечный корсет и улучшается осанка. В тренировках задействованы широчайшие спинные мышцы, паравертебральные мышцы, подвздошно-поясничные мышцы. При грамотно подобранных врачом асимметричных упражнениях укрепляются ослабевшие мышцы и расслабляются напряженные мышцы, которые перетягивают позвоночник в нужную сторону, тем самым выпрямляя его. Данные методы лечения дают отличные результаты. Из 100% больных сколиозом 1 степени 90% гарантированно излечиваются при условии, что человек максимально точно следует всем рекомендациям врача.

Сколиоз 1 степени: левосторонний и правосторонний, лечение у детей и взрослых

При отсутствии лечения искривление позвоночника прогрессирует, что может негативно сказаться на внешнем облике, повредить внутренним органам. Своевременное обращение и активная терапия помогут избежать этих неприятностей.

Сколиоз 1 степени у детей часто диагностируют в процессе диспансеризации или при внимательном анализе рентгеновских снимков, сделанных по другим поводам.

И у детей, и у взрослых жалобы не отличаются специфичностью. Пациентов беспокоят неприятные ощущения в области позвоночника, спровоцированные нагрузками.

Так, сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени проявляется дискомфортом в области спины, лопаток после длительного сидения в неудобной позе, а поясничный сколиоз 1 степени — неприятными ощущениями в пояснице после долгой ходьбы.

Человек быстро забывает о недомогании после непродолжительного отдыха. Если этого не происходит, можно предположить переход патологии в следующую стадию с нарастанием отклонения позвоночника от нормального положения.

При осмотре врач выявляет следующие настораживающие признаки:

• сутулость;
• фиксированный наклон головы;
• асимметрия надплечий, углов лопаток, костей таза.

Так, левосторонний сколиоз 1 степени может быть заподозрен по отхождению нижнего угла левой лопатки и более высокому положению левого надплечья. Чаще такая деформация формируется при сколиозе 1 степени поясничного отдела.

В диагностике помогает измерение длины ног, мышечная дистония мышц поясницы и разница стояния определенных точек костей таза. Правосторонний сколиоз 1 степени характеризуется такими же признаками с другой стороны.

Грудной сколиоз 1 степени отличается появлением жалоб на боли в шее и в затылке. Особенностью сколиоза позвоночника 1 степени является то, что в положении лежа на животе, деформация практически становится незаметной. Сформирована только одна дуга, поэтому такое искривление называют С-образным.

Какой врач лечит сколиоз 1 степени?

Обычно патологический изгиб позвоночного столба начинает формироваться в детском возрасте. Поэтому у ребенка сколиоз 1 степени чаще всего может заподозрить педиатр, к которому родители обращаются по поводу некрасивой осанки ребенка или его жалоб на неприятные ощущения в спине или пояснице.

Основное обследование и лечение сколиоза 1 степени проводит ортопед, вертеброневролог. При их отсутствии в поликлинике пациент будет направлен к хирургу. В комплексном лечении важная роль принадлежит специалистам по лечебной физкультуре, массажу, физиотерапии.

Методы терапии

Цель лечения — остановить развитие болезни и вернуть позвоночнику физиологическую форму.

Как вылечить сколиоз 1 степени? Терапия должна назначаться на ранних стадиях, включать целый комплекс оздоровительных процедур и лекарственные средства. Их перечень зависит от возраста, причин болезни и состояния здоровья пациента.

Как правило, с искривлением на этой стадии специалистам удается успешно справиться, так как нет деформации тел позвонков, патологических изменений в межпозвонковых хрящах, элементах сухожильно-связочного аппарата.

Для всех возрастов необходимы общие мероприятия по оздоровлению организма, в том числе:

• нормализация режима дня с достаточным сном на ортопедическом матраце или жесткой поверхности;
• сбалансированное питание, обогащенное витаминами и минералами;
• лечебная физкультура для укрепления мышц туловища и брюшного пресса;
• длительные прогулки;
• дозированное использование корсета Шено для разгрузки мышц спины и мягкой коррекции деформации.

Необходим массаж спины с элементами мануальной терапии. Его целью является расслабление мышц на внутренней стороне и тонизация их на внешней стороне дуги. Процедуры проводить не реже 3 раз в году циклами по 10—15 раз.

Лечебная физкультура проводится по следующим принципам:

• регулярность;
• предварительная разминка для всех групп мышц;
• акцент на укрепление мышц спины, живота и нижних конечностей;
• плавность выполнения движений;
• постепенное увеличение кратности и интенсивности выполнения упражнений;
• нельзя допускать перегрузок.

Оптимально контролировать осанку, глядя на себя в зеркало. Важно сохранять позитивный настрой и заниматься физкультурой с удовольствием.

Из спортивных занятий специалисты рекомендуют плавание, бег, восточные единоборства, при которых мышцы развиваются равномерно. Выбирая виды спорта, лучше исключить теннис, бадминтон, которые асимметрично нагружают мышцы рук и тела. Также специалисты не рекомендуют занятия художественной гимнастикой, так как гибкость может усилить деформацию позвоночника.

Родители должны следить за осанкой ребенка, обеспечить ему сбалансированное питание, удобную жесткую кровать, мебель, соответствующую росту. По медицинской статистике, искривление позвоночника чаще выявляется у девочек, ввиду более слабого мышечного каркаса.

Чем раньше выставлен диагноз, тем быстрее проходит восстановление. Сколиоз у ребенка до 12 лет успешно излечивается у 85—90% пациентов.

Форма позвоночника восстанавливается, если родители будут тщательно выполнять все врачебные советы. Педиатры обычно рекомендуют принимать следующие средства:

• поливитамины, обогащенные минералами — Алфавит, Пиковит;
• общеукрепляющие средства — настойки женьшеня, элеутерококка, отвары шиповника, зверобоя;
• иммуномодуляторы в переходные периоды года.

У взрослых

Пациентам старше 20 лет полностью избавиться от патологии значительно сложнее, так как формирование позвоночника уже закончено. Важно изменить образ жизни, отказаться от пагубных привычек. Поэтому специалисты советуют следующие оздоровительные мероприятия:

• полноценное питание с исключением жареных, острых, маринованных блюд;
• длительные прогулки;
• регулярные занятия лечебной физкультурой.

Для улучшения состояния вертебральных структур, в частности, межпозвонковых хрящей, назначают длительные курсы хондропротекторов (Алфлутоп, Хондролон, Терафлекс).

Также необходимы физиопроцедуры, из которых наиболее популярными являются электростимуляция, электро- и фонофорез с противовоспалительными и сосудистыми препаратами, грязелечение, радоновые ванны.

Хороший эффект оказывают гирудотерапия, акупунктура, точечный массаж.

Осложнения

Сколиоз начальной степени при отсутствии лечения прогрессирует. Особенно быстро это происходит на фоне врожденных аномалий костной системы, генетических болезней, плохом питании и травмах позвоночника в анамнезе.

При развитии болезни формируется компенсаторный изгиб, из-за чего позвоночник приобретает S-образную форму, а затем и форму буквы Z.

Прогрессирующий грудной сколиоз часто приводит к сбоям в работе сердца и легких. При запущенных случаях патологии поясничного отдела наблюдаются боли в малом тазу, нарушения физиологических отправлений, деформации тазобедренных суставов, появление плоскостопия.

Сколиоз первой степени — начальная форма деформации позвоночника. Заболевание может быть успешно вылечено в любом возрасте при своевременном обращении. В противном случае человек сталкивается с серьезными осложнениями, обусловленными прогрессированием процесса.

Сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника, поясничный у ребенка, взрослого. Фото и лечение

Заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника, представляет собой сколиоз. Чаще патологическое состояние диагностируют у детей, в этом возрасте организм только развивается и формируется.

Устранить заболевание 1 степени в такой ситуации легче, благодаря высокой гибкости позвоночника. Лечением занимается врач ортопед. Важно принять меры на ранней стадии развития заболевания, чтобы предупредить серьезные последствия.

Сколиоз первой степени

Сколиоз на раннем этапе развития не заметен, проявляется легкое искривление позвоночника, которое исчезает в горизонтальном положении. Патологические процессы, учитывая различные провоцирующие факторы, могут развиваться в любом отделе позвоночника:

Учитывая количество имеющихся изгибов, сколиоз 1 степени классифицируют по следующим признакам:

Сколиоз 1 степени (лечение важно начинать при проявлении первых патологических процессов) не угрожает жизни человека, для исправления ситуации достаточно заниматься лечебной физкультурой. Терапия на раннем этапе и постоянный контроль за состоянием позвоночника позволит полностью избавиться от сколиоза 1 степени.

Возрастные группы

Учитывая возраст человека, врачи диагностируют заболевание по группам. Грудной сколиоз чаще диагностируют в возрасте 9-10 лет. Если не удалось определить заболевание до 20-21 года, шансы на восстановление минимальные и безнадежные, поскольку процесс формирования позвоночного столба уже на завершающем этапе.

Грудопоясничный вид патологии чаще выявляют в возрасте 9-10 лет.

Существуют также возрастные группы развития сколиоза:

Врожденный сколиоз является следствием аномального развития ребер и позвонков в теле человека. Патологические изменения происходят, когда ребенок находится внутри утроба матери. Нарушается процесс формирования костей скелета, межпозвоночных дисков и хрящевой ткани.

Симптомы и стадии развития

Сколиоз 1 степени (лечение важно начинать сразу, чтобы остановить прогрессирующие деформации костей) на раннем этапе развития характеризуется слабо выраженным искривлением позвоночника. Основная причина – это переутомление спинных мышц. Отклонение позвоночного столба от средней линии составляет не больше 10%.

У человека со сколиозом 1 степени проявляются следующие клинические признаки:

• в спине чувствуется дискомфорт;
• присутствует сутулость;
• асимметрию корпуса можно заметить невооруженным взглядом;
• меняется форма позвоночного столба;
• плечи находятся на разной высоте.

Поставить диагноз поможет врач терапевт. При необходимости, после осмотра, специалист отправит пациента на дополнительную консультацию к невропатологу, ортопеду, травматологу.

Клиническое течение

На первых стадиях развития патологического состояния у человека отсутствуют выраженные симптомы.

По мере прогрессирования заболевания, возникают серьезные нарушения, когда необходимо обратиться к врачу:

• асимметрично расположены лопатки и талия;
• позвоночник больше искривлен по боковой линии;
• присутствует скручивание вокруг собственной оси;
• когда человек стоит можно заметить асимметрию углов между руками и туловищем.

Под воздействием провоцирующих факторов клиническое течение сколиоза прогрессирует:

• ранний возраст пациента;
• слабо развитые мышцы позвоночника;
• нарушенное строение опорно-двигательного аппарата;
• пониженная двигательная активность;
• повышенная эластичность связок (синдром гипермобильности).

Предусмотреть клиническое течение патологических процессов трудно, поскольку все зависит от негативного влияния этих факторов. Врачи рекомендуют своевременно обращаться в больницу, чтобы предупредить прогрессирование болезни и устранить все нарушения на ранней стадии развития.

Общие правила и методы лечения

Лечение сколиоза 1 степени осуществляется комплексными методами, куда входит:

• специальный лечебный массаж;
• плавание;
• лечебная физкультура (ЛФК);
• упражнения с применением специальных тренажеров;
• сон на ортопедическом матрасе;
• правильное питание, предусматривающее продукты и блюда с необходимыми витаминами, микроэлементами.

Пациентам со сколиозом 1 степени рекомендуется носить специальный корсет, который помогает корректировать осанку. Речь идет про бандаж, который следует надевать на область позвоночника. Корсет помогает фиксировать и стабилизировать позвоночный столб в правильном положении.

Особенно это касается школьников в период активного роста. Они носят тяжелые портфели и длительное время сидят в согнутом положении за партой. Это первые шаги к развитию сколиоза. Специальный корсет также рекомендуется носить офисным сотрудникам и людям, основная деятельность которых предусматривает преимущественно сидячее положение.

Как выбрать комплекс упражнений?

Физические занятия должен подбирать врач или профессиональный инструктор. Неправильный комплекс упражнений может негативно повлиять на состояние позвоночника. Его растяжение влечет за собой серьезные последствия, среди которых нарушенное кровообращение, повреждение связок и мышц спины.

Растяжку позвоночника выполняют строго в горизонтальном положении, лежа на ровной поверхности. Для достижения положительного результата комплекс лечебных упражнений следует выполнять постоянно. Если гимнастикой заниматься время от времени, результата не будет.

ЛФК требует соблюдения строгих правил для получения максимального терапевтического эффекта:

• Перед началом гимнастики мышцы связки необходимо растянуть и разогреть.
• Упражнения рекомендуется выполнять медленно. Резкие движения, прыжки или усиленная активность могут навредить позвоночнику.
• Повышенная физическая нагрузка исключена. Нельзя тягать штанги или гантели.

Комплекс упражнений подбирается строго врачом или квалифицированным инструктором. Специалист учитывает степень развития сколиоза и индивидуальные особенности организма человека.

Гимнастика и ЛФК

Сколиоз 1 степени (лечение на раннем этапе развития болезни предусматривает применение специальной гимнастики и физкультуры) характеризуется незначительным искривлением позвоночника. Важно своевременно обратиться за помощью в больницу, чтобы предупредить прогрессирование патологического состояния.

ЛФК применяется для лечения сколиоза 1 степени у детей.

Лечебная гимнастика при сколиозе 1 степени необходима для укрепления мышц, разгрузки позвоночника.

Специально подобранный комплекс физических упражнений позволит остановить развитие патологических процессов. Основная цель ЛФК – это научить человека правильно держать осанку, укрепить мышцы корсета спины, снять лишнюю нагрузку на позвоночник, устранить дисбаланс связок и мышц, также поддержать человеческий организм в целом.

S-образный сколиоз

Гимнастика и ЛФК при s-образном сколиозе обладают сильным лечебным эффектом, поскольку патологические процессы только появились и не успели навредить сильно позвоночнику.

Пациентам рекомендуется выполнять следующие упражнения:

1. Необходимо лечь на живот, затем выпрямить руки и ноги. Далее следует приподнять все конечности вверх и зафиксировать положение тела, минимум на 30 сек. Рекомендуется повторить упражнение 5 раз.
2. Лечь на живот и вытянуть все конечности. Согнуть левую руку и зафиксировать ее в этом положении. Далее необходимо согнуть левую ногу. Затем правую руку приподнять над полом и находиться в таком положении 5-15 сек. Действия повторить не менее 5 раз, периодически меняя руки и ноги.
3. Эффективным упражнением при сколиозе 1 степени является подтягивание на перекладине. Движения следует выполнять медленно. Не получается подтянуться на высоком турнике, можно выбрать низкий. Подойдет также обычная подставка под ноги, которая поможет выполнить упражнение с полусогнутыми руками. За один подход необходимо подтянуться 5-8 раз.

Важно гимнастикой и ЛФК заниматься ежедневно, чтобы добиться желаемого результата в лечении сколиоза 1 степени.

Левосторонний сколиоз

При развитии сколиоза тело человека принимает удобную ему позу, неосознанно.

Терапия предусматривает применение зеркальных упражнений и действий:

1. Лечебная поза. Врач рекомендует подкладывать под левую ягодицу твердый предмет во время сидения на стуле (пенопласт, книгу). Для ребенка подойдет подложка, высотой 1-1,5 см. Взрослому человеку рекомендуется использовать предмет, высота которого составляет 5-6 см. Можно вместо подложки подкладывать ногу под левую сторону.
2. Рукой, с той стороны, где мышцы слабые, упираться в твердую вертикальную поверхность. В этот момент боковые мышцы спины и талии будут напрягаться. Ежедневно достаточно выполнять по 2-5 подходов из 10 нажатий.
3. Необходимо лечь на диван, слабо развитой стороной спины вверх. Ногу с этой же стороны необходимо слегка согнуть. Руку подложить под голову. Тело немного наклонено вперед. Дальше следует поднимать ногу, пока она не устанет. Можно использовать дополнительные нагрузки или просить членов семьи давить на ногу, оказывая сопротивление.

Не рекомендуется заниматься гимнастикой и лечебной физкультурой самостоятельно. Можно легко переусердствовать, тогда патологическое состояние пойдет в другую сторону. Важно постоянно наблюдаться у специалиста.

Правосторонний сколиоз

При искривлении позвоночника тренировать мышцы можно при помощи книги. Необходимо ходить по комнате с ней на голове без поддержки руками. Голову и спину в это время следует держать ровно. Если упражнение правильно выполнять, книга не упадет.

При правостороннем сколиозе также рекомендуется делать следующую гимнастику:

1. Упражнение, которое помогает сформировать и закрепить правильную осанку. Лечь на спину, руки по бокам. Голова и туловище должны быть одной прямой линией. Дальше по очереди приподнимать голову и плечи.
2. Упражнения для укрепления мышц спины. Лечь на живот, руки расположить под подбородком, ладонями вниз. В таком положении поднимать голову и плечи, соединяя лопатки. Руки перевести на пояс, живот не поднимать.

Важно занятия выполнять регулярно по 15 мин., затем столько же времени пассивно отдыхать. Соблюдение рекомендаций врачей и правил выполнения гимнастики позволит восстановить осанку и устранить функциональные нарушения.

Эффективная дыхательная гимнастика

Сколиоз 1 степени (лечение подбирается специалистами для каждого пациента в индивидуальном порядке) по всему миру во всех реабилитационных центрах успешно устраняется при помощи дыхательной гимнастики по методу физиотерапевта Катарины Шрот. Уже в 1921 г. была открыта первая клиника, где продуктивно лечили сколиоз различной степени.

Основная цель методики Катарины Шрот заключается в совершении правильных дыхательных упражнений. Гимнастика позволяет уменьшить межреберные пространства в области патологического очага.

Суть дыхательной терапии по методу Катарины Шрот основана на использовании дополнительных средств. Это может быть мяч, валик или шведская стенка. Упражнения пациент со сколиозом выполняет, приняв определенное положение тела.

Во время дыхательной гимнастики при усиленном вдохе происходит растяжение мышечных тканей. Так ребра становятся в правильное положение. Выдыхать воздух необходимо через почти сжатые губы, что позволяет уменьшить расстояние между ребрами в патологической области.

Дыхательная гимнастика по системе Катарины Шрот помогает справиться даже в сложных ситуациях при запущенных формах сколиоза.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа квалифицированными специалистами. Учитываются все факторы и параметры тела человека, также степень развития патологического состояния. Устранить полностью искривление позвоночного столба возможно, если заниматься лечебной гимнастикой регулярно.

Лечебный массаж

При сколиозе 1 степени всем пациентам, независимо от возраста, назначается лечебный массаж. С его помощью уменьшаются дуги искривления, устраняется мышечное напряжение. Укороченные мышцы растягиваются, а слабые мускулы приобретают тонус.

Лечебный массаж не рекомендуется посещать людям, у которых присутствует сильный болевой синдром. То же самое касается серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Сколиоз 1 степени предусматривает использование массажа в двух техниках:

Сколиоз поясничного отдела позвоночника

Среди заболеваний позвоночника особое место занимает сколиоз поясничного отдела.

По данным ВОЗ, он встречается в 30% всех случаев патологии опорно-двигательного аппарата.

Деформация позвоночного столба может начаться в любом возрасте, но пик ее развития приходится на 8-14 лет.

Это прогрессирующая болезнь, которая вызывает тяжелые, зачастую, необратимые изменения скелета.

Поэтому к лечению, а самое главное к профилактике нужно отнестись с большой серьезностью.

О том как это сделать можно узнать из материала статьи.

Суть патологии, степени и этапы

Сколиоз — это отклонение позвоночника от своей оси в правую или левую сторону. Начинает формироваться вследствие разного давления на позвоночные диски. Из-за возникшей асимметрии ось позвоночника смещается с одновременным вертикальным вращением позвонков. В результате такого смещения начинается раздражение мягких тканей, возникает болевой синдром. В зависимости от стороны искривления, сколиоз поясничного отдела бывает право- и левосторонним.

Следует дифференцировать заболевание от нарушения осанки, при котором наблюдается только смещение оси позвоночного столба без поворота позвонков.

Поясничный сколиоз имеет четыре степени, в зависимости от величины угла искривления:

• 1 степень. Угол искривления 5-10 градусов.
• 2 степень . Угол — 11-25 градусов.
• 3 степень. Угол кривизны — 50 градусов.
• 4 степень . Угол превышает 50 градусов.

Развитие сколиоза проходит в три этапа, соответствующие возрасту пациента:

• До 8 лет. В этом возрасте в позвонках преобладает хрящевая структура.
• 8-14 лет. Начинается окостенение позвонковых отростков и дужек.
• 14-18 лет. Формирование позвоночного столба заканчивается, его структура сохраняется до конца жизни.

Патологические искривления возможно исправить до тех пор, пока позвоночник еще имеет хрящевые части. После 18 лет боковые деформации сложно поддаются лечению.

Причины заболевания

Основная причина бокового искривление — неравномерное распределение нагрузки на позвоночник и неправильное положение тела при длительном сидении.

Таким образом, можно выделить следующие провоцирующие факторы болезни:

• Гиподинамия.
• Избыточный вес.
• Травмы спины.
• Рахит.
• Инфекционные заболевания (остиомиелит)
• ДЦП.
• Ревматизм.
• Плоскостопие.
• Туберкулез костей.
• Беременность.
• Грыжи, протрузии.
• Опухоли позвоночника.
• Врожденные аномалии формирования позвоночника.
• Наследственность.

Симптомы и диагностика

На начальном этапе заболевание себя никак не проявляет, может быть обнаружено при рентгенологическом исследовании. Правда, иногда пациенты жалуются на быструю утомляемость и дискомфорт в спине при выпрямлении.

На второй стадии заметно искривление позвоночника во время наклона вперед. Появляется асимметрия лопаток и бедер. Боли имеют уже более выраженный характер.

На следующих стадиях присоединяются неврологические симптомы:

• Головная боль.
• Чувство онемения в руках и пальцах ног.
• Боли в ногах.
• Нарушение походки.
• Сбои в работе внутренних органов.

В это период наблюдается выраженная асимметрия тазовых костей, плеч, расхождение лопаток. Искривление позвоночника видно невооруженным глазом в вертикальном и горизонтальном положении. Может наблюдаться частичный паралич из-за защемления нервных корешков спинного мозга. Боли становятся сильнее, особенно при физических нагрузках, ограничиваются движения.

На четвертой стадии боль уже невыносима, нарушается сердечный ритм, возникает одышка, иногда приступы удушья.

При отсутствии лечения последствия для больного катастрофические:

• Нарушение сердечной деятельности.
• Гипоксия мозга.
• Снижение работоспособности, памяти, внимания.
• Постоянная тошнота и головные боли.

Это сильно ухудшает качество жизни. Если произойдет защемление нерва, пациент может потерять способность передвигаться.

Диагностика

При появлении нескольких из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к травматологу или ортопеду.

Для диагностики назначают лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови и мочи.
• Рентген позвоночника в двух проекциях — лежа и стоя. При этом определяется причина и степень искривления, изменения в позвонках.
• МРТ, КТ применяют для уточнения диагноза.
• Измерение мышечного тонуса.
• УЗИ внутренних органов проводят, чтобы определить, пострадали ли они в результате искривления.

Успех терапии зависит от комплексного подхода. Лечение — это долгий и трудный процесс. Главная цель — приостановить развитие сколиоза, укрепить мышечный корсет.

Основные методы лечения делятся на две группы: консервативное и хирургическое лечение.

Консервативное лечение

Консервативное включает в себя:

• общеукрепляющую терапию;
• ЛФК;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• мануальную терапию;
• вытяжение;
• применение ортопедических кроватей и корсетов;
• медикаментозную терапию.

Общеукрепляющая терапия заключается в налаживании режима дня, питания, применении витаминов. Помимо этого, устраняют все провоцирующие факторы. Необходимо подобрать ребенку правильный портфель, письменный стол и стул.

Спать нужно на твердой поверхности. Взрослые должны следить за осанкой ребенка все время. При выполнении домашнего задания нужно устраивать перерывы каждые 20 минут, менять положение тела.

В рационе ребенка должны присутствовать в достаточном количестве белки, продукты, богатые витаминами. Дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом.

Полезно заниматься плаванием, спортивными играми (баскетбол, волейбол). Не рекомендуются такие виды спорта, как тяжелая атлетика, гимнастика, велоспорт, бокс.

Лечебная физкультура имеет огромное значение в лечении сколиоза. К выбору упражнений надо подходить с осторожностью, комплекс подбирается врачом. Цель ЛФК — укрепление мышечного корсета, исправление уже имеющегося искривления, формирование правильной осанки.

На начальной стадии заболевания упражнения можно выполнять дома. При выраженном искривлении — в медицинском учреждении под контролем специалиста.

Лечебная физкультура — длительны процесс, требующий терпения от пациента и врача. Главное в занятиях — их систематичность, только так можно добиться положительных результатов.

Массаж приносит хорошие результаты в комплексе с ЛФК. С его помощью укрепляются мышцы, восстанавливается кровоток, снимается напряжение. Массаж должен выполнять специалист, самостоятельное проведение массажа запрещено, так как может усугубить ситуацию.

Мануальная терапия с успехом применяется для лечения сколиоза. Больные отмечают снижение болевых ощущений, легкость в спине, улучшение общего состояния.

Физиолечение включает в себя такие процедуры, как: электрофорез, амплипульс и др. С их помощью снимают мышечный спазм, боль, воспаление.

При выраженном сколиозе показано ношение корсетов для снятия нагрузки на мышцы спины и формирования правильной осанки. Не следует носить корсет длительное время, чтобы мышцы не «обленились».

Вытяжение — довольно спорный метод. С одной стороны, увеличивается высота позвоночных дисков, с другой — происходит перерастяжение связок и мышц.

Медикаментозное лечение направлено на снятие мышечных болей, напряжения, воспаления. Группы лекарств, используемые для лечения:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Найз, Деклофенак) снимают воспаление.
• Обезболивающие (Анальгин, Баралгин, Кеторол) купируют болевой синдром.
• Миорелаксанты (Листенон, Мидокалм) снимают мышечный спазм, делают массаж и мануальную терапию более эффективными.

Видео: «Упражнения при сколиозе: рекомендации тренера»

Хирургическое лечение

Применяется на третьей и четвертой стадиях заболевания, когда консервативное лечение уже бессмысленно. Операции бывают одномоментными и этапными.

При одномоментных устанавливается металлическая конструкция за один раз. Правда в последствии придется делать корректировку в соответствии с ростом позвоночника.

Этапные предполагают установку штативов в несколько приемов. На первом этапе устраняют органические повреждения позвонков, затем устанавливают конструкции из металла.

Профилактика и прогноз

Профилактика сколиоза имеет большое значение. Начинается она еще в раннем детстве.

Нельзя сажать или ставить на ноги ребенка преждевременно. Нужно строго следить за осанкой, так как правильная осанка — это основа профилактики искривления позвоночника. Ребенок должен правильно питаться, находиться достаточно времени на свежем воздухе, играть в подвижные игры.

Занятия в спортивных секциях положительно сказываются на развитии человека, укрепляют мышечный корсет, способствуют правильному и гармоничному формированию скелета. Также нельзя допускать набора веса, при котором значительно увеличивается нагрузка на позвоночник, ухудшается обмен веществ.

Прогноз лечения зависит от степени выраженности деформации. На начальном этапе удается добиться хороших результатов, остановить развитие болезни добиться полного излечения. На поздних стадиях возможно только частичное исправление.

Заключение

Сколиоз — серьезное и опасное заболевание, которое может привести к инвалидности. Зачастую, возникает из-за недостаточного внимания со стороны родителей к ребенку. Гиподинамия, неправильное питание, избыточный вес, некорректно подобранная мебель приводят к деформации позвоночника.

Полного исправления дефекта возможно добиться, начав лечение на первом этапе. При выраженном искривлении удается лишь приостановить прогрессирование заболевания. Не допустить появление этого опасного недуга возможно с помощью профилактических мероприятий. По мнению ортопедов, «лечить сколиоз надо тогда, когда его еще нет».

Пройдите тест!

Оцените свои знания: насколько хорошо Вы усвоили материал. Что такое поясничный сколиоз и как часто он развивается?

Сколиоз пояснично крестцового отдела позвоночника 1 степени

Симптоматика заболевания

Существует 4 степени сколиоза, отличающихся разным значением угла отклонения, показывающего искривление позвоночника. Измерения угла преимущественно проводятся по методике Джона Кобба.

• 1 степень – угол отклонения от 1-ого до 10-ти градусов. Симптомы первой степени практически не заметны. К ним относится незначительная сутулость, а также небольшие визуальные расхождения, например одно из плеч немного выше другого. После длительных пеших передвижений возможно появление ноющих болевых ощущений в области спины.
• 2 степень – угол отклонения от 11-ти до 25-ти градусов. Во второй степени симптомы становятся более выраженными. Появляются регулярные болевые ощущения в области спины, а также плечи и лопатки приобретают визуально несимметричное расположение.
• 3 степень – угол отклонения от 26-ти до 50-ти градусов. Болевые ощущения учащаются и нарастают. Появляется сильно выраженная деформация спины, а также возникает визуальная выпуклость в виде рёберного горба.
• 4 степень — угол отклонения от 50-ти градусов и выше. Деформируется туловище, становится отчётливо видна выпуклость с одной стороны рёбер и впадина с другой.

1. Левосторонний и правосторонний сколиоз 1 степени обычно проявляется общей усталостью, неприятными ощущениями при выпрямлении спины, утомляемостью. Визуально патология заметна мало, и более распространен ее левосторонний вид. На этом этапе диагностирование затруднено, а изменения являются обратимыми. На следующем этапе появляется заметная даже на обычном фото асимметрия в осанке, возникают боли при наклонах и поворотах.
2. В детском и подростковом возрасте при сколиозе 2 степени возможно адаптивное лечение, устраняющее проблемы. У взрослых можно укрепить мышечно-связочный аппарат, но исправление деформации будет незначительным.
3. В случае если состояние пациента продолжает ухудшаться, возникают такие неврологические симптомы, как мышечный спазм, головная боль, болевые ощущения в конечностях или их онемение, нарушение расположения внутренних органов. Характерным признаком тяжелой стадии является асимметрия расположения тазовых костей, изменяется походка. Сильные боли могут ограничивать движения человека, заставляя его принимать неестественные положения. В тяжелых случаях исправить ситуацию, облегчить состояние пациента и остановить прогрессирование патологии помогает хирургическое вмешательство.

Обследовать позвоночник желательно при начальных признаках появления дискомфорта, когда изменения обратимы и легко поддаются консервативному воздействию.

Визуально такой сколиоз очень сложно заметить. Характеризуется такая степень недуга небольшим искривлением, которое в положении лежа может выравниваться. В непосредственном месте искривления можно наблюдать нехарактерную для здоровой спины асимметрию.

Грудной сколиоз первой степени характеризуется тем, что нарушается здоровая симметричность лопаток, а поясничный – нарушениями талии.

Искривление позвоночного столба может развиваться в правую и левую сторону. Однако, большинство случаев показывают, что сколиоз поясницы направлен влево, при этом распределение мышечной массы в области поясницы происходит неравномерно в данном отделе позвоночника.

От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

II степень

Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи. В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

III степень

На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

IV степень

При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения.

Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.